Remdesivir: Snemma lyfjameðferð getur komið í veg fyrir þróun alvarlegrar lungnabólgu, en dregur ekki úr losun veirunnar!

Aðstæður nýju krónufaraldursins eru fordæmalausar og alvarlegar. Ríkisstjórnir ýmissa landa heimila brýn notkun hugsanlegra lyfja / meðferða við meðhöndlun alvarlegrar nýrrar kransæðalungnabólgu, þar á meðal veirulyf, geðlyf, bólgueyðandi lyf, plasma við endurhæfingu, blóðhreinsitækni o.fl. Meðal þessara meðferða má nefna veirulyf frá Gilead," Hope of the People," remdesivir er mest umhugað. Í febrúar á þessu ári greiddu Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) atkvæði um traust á redoxivír og sögðu að lyfið ætti mikla möguleika og gæti verið besti frambjóðandinn til meðferðar á nýrri kransæðabólgu.

Sem stendur gegnir remdesivir sífellt mikilvægara hlutverki í neyðarmeðferð gagnvart veikum sjúklingum með samúðarmálum og stækkuðum aðgangsáætlunum. remdesiviris er breiðvirkt veirueyðandi lyf og eitt af fyrstu lyfjunum sem reynst hafa hugsanlega til meðferðar á nýrri lungnabólgu af völdum kransæðaveiru (COVID-19).

Á fimmtudag lekaði læknadeild háskólans í Chicago nokkur klínísk gögn um remdesivir, sem olli tilfinningu í iðnaði. Samkvæmt STATnews skýrslu í bandarískum fjölmiðlum, réð University of Chicago School of Medicine ráð 125 sjúklinga með nýja kransæða lungnabólgu til að taka þátt í tveimur stigs III klínískum rannsóknum á Gilead. Meðal þeirra voru 113 sjúklingar alvarlega veikir og allir sjúklingar voru meðhöndlaðir með daglegu innrennsli af remdesivir. Niðurstöðurnar sýndu að eftir að hafa fengið Radecivir meðferð, var hita og öndunareinkenni þessara sjúklinga fljótt létt. Næstum allir sjúklingar náðu bata og voru útskrifaðir á innan við viku. Aðeins 2 af 125 sjúklingunum létust.

Þessar niðurstöður komu í ljós af Kathleen Mullane, sérfræðingi í smitsjúkdómum við læknadeild háskólans í Chicago, við innri umræðu um myndbandið. Samkvæmt upplýsingagjöfinni í myndbandinu hefur remdesivirh strax áhrif á meðferð nýrrar kransæðabólgu. Margir sjúklingar stöðvuðu öndunarvél eftir 1 dag meðferðar, hitaeinkennin hurfu og flestir sjúklingar fengu aðeins meðferð í 3 daga. Dæmi um meðferð hjá sjúklingi sem var alvarlega veikur sýndi að eftir að hafa hafið meðferð með remdesivir var sjúklingurinn með hita minnkandi á degi 1, hætti súrefnisuppbót á degi 2 og var útskrifuð af sjúkrahúsi daginn 4! Í viðtali við STATnews sagði sjúklingurinn hispurslaust," Redxive er í raun kraftaverk." Sem stendur bíður allur heimurinn eftir því að niðurstöður úr klínískum rannsóknum verði kynntar til að staðfesta hvort" People' s Hope" remdesivir er í raun svo að uppfylla væntingar.

—— Síðustu rannsóknir: Snemma notkun redoxirmeðferðar eftir sýkingu hefur veruleg áhrif, sem geta komið í veg fyrir myndun alvarlegrar lungnabólgu, en getur ekki dregið úr því að vírusinn losnar í nef, koki og endaþarmi

Nýlega, dýrarannsókn sem gerð var af National Institutes of Health (NIH) Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID), skiluðu nýjustu vísbendingunum um að remdesivircan komi í raun í veg fyrir framvindu nýrrar kransæðasjúkdóms. Rannsóknin var framkvæmd í dýraríkani af rhesusapa sem smitast af nýrri kórónavírus (SARS-CoV-2). Niðurstöðurnar sýndu að snemma notkun remdesivir meðferðar eftir sýkingu hefur veruleg klínísk áhrif og getur dregið verulega úr klínískum sjúkdómi og lungnasjúkdómi. Deild tjóns. Þessar upplýsingar styðja snemma upphaf endurmeðferðar hjá sjúklingum með COVID-19 til að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn gangi yfir í alvarlega lungnabólgu. Rannsóknarniðurstöður voru birtar á forprentunarvefnum bioRxiv nýlega. Heiti greinarinnar er: Klínískur ávinningur af remdesivir í rhesus macaques smituðum af SARS-CoV-2.

Rannsóknin var framkvæmd af teymi vísindamanna á NIAID og fylgdi lyfjagjöf og meðferðaraðgerðum CODEV-19 sjúklinga á remdesivirini á sjúkrahúsi í stórum stíl klínískrar rannsóknar á fjölsetri rannsókn undir forystu NIAID. Í rannsókninni notaði teymið nýstofnaða SARS-CoV-2 sýkingu rhesus apa dýralíkans sem veldur skammvinnum öndunarfærasjúkdómi til að meta áhrif redoxirmeðferðar á niðurstöðu SARS-COV-2 sýkingar. Rannsóknin náði til 2 hópa af 6 rhesus öpum, annar hópurinn var tilraunahópurinn sem fékk reduxilmeðferð og hinn hópurinn var ómeðhöndlaður samanburðarhópur ökutækja. Tólf klukkustundum eftir að hann hafði smitast af SARS-CoV-2 vírus, fékk tilraunahópurinn innrennsli í redoxivír í bláæð og daglega innrennsli í bláæð með endurútgáfu næstu 6 daga og samanburðarhópurinn fékk innrennsli í bláæð með jafnmiklu magn af bifreið lausn, og daglega innrennsli í bláæð af burðarlausn næstu 6 dagana.

Tólf klukkustundum eftir að meðferð hófst hófu vísindamenn reglulega skoðun og loka drep á öllum dýrum til að meta klínískar, veirufræðilegar og vefjafræðilegar þætti til að ákvarða árangur meðferðarinnar. Niðurstöðurnar sýndu að dýrin sex í tilraunahópnum sem fengu remdesivirwir voru marktækt betri en samanburðarhópurinn og þessi þróun hélt áfram í 7 daga rannsóknina. Aðeins 1 dýr í tilraunahópnum sýndu vægan mæði, en öll 6 dýr í samanburðarhópnum sýndu mæði og erfiðleika. Dýrin í tilraunahópnum sýndu engin merki um öndunarfærasjúkdóm og lungnasítrun minnkaði á röntgenmyndum.

Að auki, samanborið við samanburðarhópinn, var veirumagn (mælt með magni PCR) sem fannst í lungum tilraunahópsins verulega minnkað og SARS-CoV-2 olli minni skemmdum á lungum tilraunahópsins en samanburðarhópurinn .

Berkju-alveolar skolunarvökvinn var tekinn til að ákvarða smitandi veirutítra (Vero E 6 frumumæling). Smitandi vírusstígur í tilraunahópnum var marktækt lægri en hjá samanburðarhópnum 12 klukkustundum eftir fyrstu meðferð með remdesivir Um 100 sinnum.

Á þriðja degi meðferðar fannst smitandi vírus ekki lengur í berkju-alveolar skolvatni tilraunahópsins en samanburðarhópurinn gat enn greint það. Við krufningu á 7 degi var veirumagn í lungum dýra sem meðhöndluð voru með redoxivir einnig verulega minnkað og tjón á lungnavef minnkaði verulega.

Þessar niðurstöður benda til þess að notkun ridxivír snemma í meðhöndlun SARS-CoV-2 sýktra rhesus öpum hafi augljós klínísk virkni. Þessar upplýsingar styðja snemma upphaf meðferðar með remdesivir hjá sjúklingum með COVID-19 til að koma í veg fyrir framvindu alvarlegrar lungnabólgu.

Rannsakendurnir bentu þó á að eitt að hafa í huga er að þó að remdesivir meðferð hjálpar til við að koma í veg fyrir lungnabólgu, dregur það ekki úr því að úthella vírusum. Hjá dýrum sem voru meðhöndlaðir með remdesivir, þótt skorpuveiki sýndi minnkaða veiruafritun í neðri öndunarvegi, sýndu nef, barkakýli og endaþarmsþurrkur enga minnkun á veirumagni og smitandi veirutírum. Þessi niðurstaða er mjög mikilvæg fyrir meðhöndlun COVID-19 sjúklinga, það er að segja að klínísk framför ætti ekki að vera túlkuð sem skortur á smitvirkni.